Νευροενδοκρινείς όγκοι: πόσο δύσκολη είναι η διάγνωση;

Ποια είναι η ιδιαίτερη φυσιογνωμία των νευροενδοκρινών όγκων; Γιατί είναι δύσκολη η διάγνωσή τους; Ας δούμε παρακάτω τι είναι οι νευροενδοκρινείς όγκοι, πόσο συχνά εμφανίζονται και πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη διάγνωσή τους.

Δες ακόμα: Σύγχρονη αντιμετώπιση ανευρυσμάτων

Νευροενδοκρινείς όγκοι: τι είναι και πώς διαγιγνώσκονται

Οι νευροενδοκρινείς όγκοι (ΝΕΤ) είναι κακοήθεις όγκοι και η επίπτωσή τους έχει σχεδόν πενταπλασιαστεί, τις τελευταίες τρεις δεκαετίες.

Η διάγνωσή τους, ωστόσο, φαίνεται να καθυστερεί από 5 έως και 7 έτη, κυρίως λόγω των μη ειδικών συμπτωμάτων που συνοδεύουν τη νόσο, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να διαγιγνώσκονται συχνά σε προχωρημένο στάδιο, όπου οι θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες και η πρόγνωση δυσμενέστερη.

Οι νευροενδοκρινείς όγκοι είναι σπάνιοι όγκοι που προέρχονται από κύτταρα του διάχυτου νευροενδοκρινικού συστήματος, τα οποία παράγουν και εκκρίνουν ορμόνες με πολλαπλές δράσεις σε όλο τον οργανισμό.

Οι νευροενδοκρινείς όγκοι χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: συμπτωματικοί ή ασυμπτωματικοί (γνωστοί και ως λειτουργικοί ή μη λειτουργικοί).

Οι ασθενείς με συμπτωματικούς νευροενδοκρινείς όγκους μπορεί να εμφανίσουν κλινικά συμπτώματα λόγω της υπερβολικής έκκρισης ορμονών από τα κύτταρα του όγκου.

Για παράδειγμα, ορισμένα κύτταρα νευροεκδοκρινών όγκων μπορεί να εκκρίνουν σεροτονίνη, μια ορμόνη που ρυθμίζει τη διάθεση, τον ύπνο και την όρεξη.

Πόσο συχνά εμφανίζονται νευροενδοκρινείς όγκοι;

Κάθε χρόνο, διαγιγνώσκονται περίπου 5 περιστατικά ανά 100.000 πληθυσμό.

Ωστόσο, η επίπτωση των νευροενδοκρινών όγκων αυξάνεται δραματικά, καθώς έχει υπερτετραπλασιαστεί τα τελευταία 30 χρόνια.

Τα πιο συνηθισμένα σημεία πρωτοπαθούς εμφάνισης αυτών των όγκων είναι το πάγκρεας, ο γαστρεντερικός σωλήνας και οι πνεύμονες.

Οι νευροενδοκρινείς όγκοι συνήθως αναπτύσσονται αργά. Η έγκαιρη διάγνωσή τους αποτελεί σημαντική πρόκληση για την αποτελεσματική αντιμετώπιση της νόσου.

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Περισσότεροι από το 50% των ασθενών με νευροενδοκρινείς όγκους λαμβάνουν εσφαλμένη διάγνωση και υποβάλλονται αρχικά σε θεραπεία για διαφορετική νόσο, για 5 έως 7 χρόνια, κατά μέσο όρο.

Συχνά, η σωστή διάγνωση γίνεται αφού ο καρκίνος έχει επεκταθεί (μετάσταση), όταν οι θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες.

Για ασθενείς που διαγιγνώσκονται με εντετοπισμένο τοπικό όγκο περιορισμένο σε μικρή περιοχή, ο μέσος χρόνος επιβίωσης είναι περισσότερο από 10 χρόνια.

Εάν ο καρκίνος έχει ήδη επεκταθεί σε άλλα μέρη του σώματος, ο μέσος χρόνος επιβίωσης μειώνεται σημαντικά στους 33 μήνες και για έναν πιο επιθετικό όγκο λιγότερο από 9 μήνες.

Η δυσκολία στη διάγνωση προκύπτει από το γεγονός ότι η νόσος χαρακτηρίζεται από μη ειδικά συμπτώματα, όπως:

• κοιλιακός πόνος
• εξάψεις
• διάρροια
• συριγμός
• αύξηση των καρδιακών παλμών
• δερματικό εξάνθημα

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να παραπέμπουν και σε άλλες πιο συχνές παθήσεις.

Για παράδειγμα, πολλοί ασθενείς με NET του γαστρεντερικού διαγιγνώσκονται λανθασμένα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή νόσο του Crohn.

Στο Ιατρείο ΝΕΤ, γίνονται εξειδικευμένες εξετάσεις, όπως για παράδειγμα το τεστ χρωμογρανίνης, σε ασθενείς όπου υπάρχει υποψία για ΝΕΤ και με τη συνύπαρξη και τη συνεργασία στην ίδια Κλινική δυνατών Μονάδων Ενδοκρινολογίας, Ογκολογίας, Πνευμονολογίας  και Γαστρεντερολογίας μαζί με τα Τμήματα Πυρηνικής Ιατρικής, Ενδοσκοπήσεων και Παθολογοανατομικού του Νοσοκομείου μας, είναι εφικτή η γρήγορη διάγνωση και πρόσβαση σε συνδυασμό πολλών θεραπειών και αποτελεσματική αντιμετώπιση όλων των προβλημάτων των ασθενών στον ίδιο χώρο, με μια επίσκεψη και με τη λιγότερη δυνατή ταλαιπωρία για τους ασθενείς και τους συγγενείς τους.

Το πρώτο πολυδύναμο ιατρείο ΝΕΤ

Το πρώτο Πολυδύναμο Ιατρείο ΝΕΤ στην Ελλάδα σε Νοσοκομείο λειτουργεί από το Νοέμβριο του 2013 στο Νοσοκομείο «Σωτηρία». Η κα. Ευανθία Διαμάντη-Κανδαράκη και ο κ. Φίλιππος Καλδρυμίδης, Ενδοκρινολόγος με πολυετή πείρα στην αντιμετώπιση των ΝΕΤ, Επιστημονικός Συνεργάτης, της Ενδοκρινολογικής & Διαβητολογικής Μονάδας του Νοσοκομείου «Σωτηρία», συνέβαλαν ουσιαστικά στη δημιουργία και στη λειτουργία του Πολυδύναμου Ιατρείου.

Η επισκεψιμότητα στο Πολυδύναμο Ιατρείο ΝΕΤ, ήδη από τον πρώτο μήνα λειτουργίας του, αποδεικνύει ότι το εξειδικευμένο κέντρο διάγνωσης και παρακολούθησης για τους Νευροενδοκρινείς Όγκους έρχεται να καλύψει πραγματικές ανάγκες.

Η πορεία του Πολυδύναμου Ιατρείου ΝΕΤ δείχνει ότι το δύσκολο αυτό εγχείρημα αποδίδει και φαίνεται να ικανοποιεί το σκοπό του, που δεν είναι άλλος από το σεβασμό και τη μέριμνα για τους ασθενείς.