Holter πιέσεως: πότε συνίσταται η καταγραφή αρτηριακής πίεσης;
Η υπέρταση είναι ένα φαινόμενο που συναντάται στο 30 – 45% του γενικού πληθυσμού σε ευρωπαϊκό επίπεδο, με τους ηλικιωμένους να παρουσιάζουν αυξημένη επίπτωση.
Δες ακόμα: Τι είναι η νεφραγγειακή υπέρταση και η στένωση νεφρικής αρτηρίας;
Πώς σχετίζεται η υπέρταση με τις καρδιαγγειακές νόσους;
Σύμφωνα με ευρωπαϊκές μελέτες, η υπέρταση αποτελεί έναν σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων και οξέων στεφανιαίων συνδρόμων. Φυσικά, θα πρέπει να λαμβάνεται υπ’ όψη ότι η συνύπαρξη διαφορετικών παραγόντων κινδύνου αυξάνουν γεωμετρικά τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Πώς γίνεται η 24ωρη καταγραφή της αρτηριακής πίεσης με Holter πιέσεως;
Τοποθετείται στο βραχίονα μια φορητή συσκευή για 24 ώρες – Holter πιέσεως, λαμβάνοντας σημαντικές πληροφορίες για τα επίπεδα και τη διακύμανση της πιέσεως στις καθημερινές δραστηριότητες και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι μετρήσεις αυτές μεταφέρονται σε ένα υπολογιστή και αναλύονται.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η 24-ωρη καταγραφή αποτελεί πιο ευαίσθητο δείκτη καρδιαγγειακών συμβάντων (εγκεφαλικά, εμφράγματα). Η προγνωστική ανωτερότητα της 24ωρης καταγραφής ισχύει για όλες τις ηλικιακές ομάδες και φύλα ανεξάρτητα εάν λαμβάνουν θεραπεία η μη.
Πότε συνιστάται μέτρηση με holter πιέσεως;
Το holter πιέσεως συνιστάται όταν υπάρχει:
- Υποψία υπέρτασης της λευκής μπλούζας (δηλαδή αυξημένες τιμές στο ιατρείο σε σχέση με αυτές εκτός ιατρείου)
- Υποψία συγκαλυμμένης υπέρτασης (δηλαδή αυξημένες τιμές εκτός ιατρείου σε σχέση με αυτές εντός του ιατρείου)
- Σημαντική μεταβλητότητα της πιέσεως στο ιατρείο στην ίδια ή σε διαφορετικές επισκέψεις
- Ορθοστατική υπόταση
- Υποψία προεκλαψίας στις έγκυες γυναίκες
- Υπόνοια νυκτερινής υπέρτασης ή απουσία νυχτερινής πτώσης (πχ. άπνοια ύπνου, νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης)
- Αξιολόγηση της νυχτερινής πτώσης
- Αξιολόγηση της μεταβλητότητας της αρτηριακής πιέσεως