Αλωπεκία

Τι είναι η αλωπεκία

Η αλωπεκία ή αλλιώς τριχόπτωση ονομάζεται η πτώση των τριχών της κεφαλής ή και του σώματος. Η πτώση τριχών δημιουργεί αραίωση και μπορεί να διακυμαίνεται από μερική μέχρι τέλεια.

Δες ακόμα: 5 Διάσημοι που ζουν με την ψωρίαση

Για να κατανοήσουμε πως δρα η τριχόπτωση θα πρέπει να κατανοήσουμε το κύκλο ζωής του τριχικού θύλακα.

Ο κύκλος ζώνης της τρίχας αποτελείται από 3 φάσεις:

• Η πρώτη φάση ονομάζεται ΑΝΑΓΕΝΗΣ και διαρκεί από 2-6 χρόνια. Κατά τη διάρκεια της η τρίχα αναπτύσσεται σταδιακά με ρυθμό ανάπτυξης περίπου 1-1,5cm το μήνα.
• Η δεύτερη φάση ονομάζεται ΚΑΤΑΓΕΝΗΣ και είναι ένα μεταβατικό στάδιο στο κύκλο ζώνης της. Η διάρκεια της είναι 2-3 εβδομάδες.
• Η τρίτη και τελευταία φάση ονομάζεται ΤΕΛΟΓΕΝΗΣ και σε αυτή η τρίχα παύει να μεγαλώνει συρρικνώνεται και στο τέλος πέφτει. Η φάση αυτή διαρκεί περίπου 1 χρόνο. Οι τρίχες που πέφτουν αντικαθίστανται από νέες υγιείς οι οποίες ξεκινούν και αυτές με τη σειρά τους τον ίδιο κύκλο ζωή.

Όταν αυτό λοιπόν δε συμβεί έχουμε την αρχή μιας προβληματικής κατάστασης.

Το τριχωτό της κεφαλής μας καλύπτεται από περίπου 100.000 τρίχες που αναπτύσσονται με την μορφή τριχοθυλακίων τα οποία περιέχουν από 1 έως 4 τρίχες και σπανιότερα 5. Από αυτά τα τριχοθυλάκια μόνο ένα ποσοστό 10-12% είναι μονά.

Ενώ η μέση πυκνότητα ανά τετραγωνικό εκατοστό στην ινδοευρωπαϊκή φυλή είναι 60-75 τριχοθυλάκια/cm2 πράγμα που σημαίνει ότι ο αντίστοιχος αριθμός σε τρίχες είναι περίπου 150/cm2.

Πυκνότητες της τάξης των 100 τριχοθυλακίων /cm2, είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Που οφείλεται η αλωπεκία

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν τριχόπτωση σε άνδρες και γυναίκες.

Παρόλα αυτά στην συντριπτική πλειοψηφία των ανδρών ο λόγος είναι η κληρονομική, ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία.

Παρόμοια στις περισσότερες γυναίκες που παρουσιάζουν αραίωση, η κληρονομική προδιάθεση είναι ο βασικός επιβαρυντικός παράγοντας στην αραίωση που παρουσιάζουν.

Ωστόσο η αλωπεκία αποτελεί μια παθολογική νόσο που οφείλεται όμως σε διάφορους παράγοντες :

• Κληρονομικότητα
• Άγχος
• Αυτοάνοσα νοσήματα
• Λήψη φαρμάκων
• Διατροφικές αλλαγές
• Λοιμώξεις
• Έλλειψη σιδήρου
• Παθήσεις του θυρεοειδούς
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
• Telogen effluvium
• Φλεγμονώδεις παθήσεις
• Τραυματικές αλωπεκίες
• Γυροειδής αλωπεκία

Συμπτώματα της αλωπεκίας

Φυσιολογικά κάθε μέρα χάνουμε 50 με 100 τρίχες τις οποίες μπορεί να παρατηρήσουμε στο μπάνιο μας ή όταν χτενιζόμαστε.

Το ποσοστό των τριχών που είναι σε τελογενή φάση περιλαμβάνει υπό φυσιολογικές συνθήκες το 10% των τριχών.

Όταν το ποσοστό της επανέκφυσης αρχίζει και φθίνει συγκρινόμενο με αυτό της απώλειας , τότε σταδιακά αρχίζει και εμφανίζεται αραίωση.

Τρίχες που αναπτύσσονται στον ίδιο τριχικό θύλακα δεν έχουν απαραίτητα κοινή συμπεριφορά.

Σε ένα τριπλό τριχοθυλάκιο πολλές φορές μπορεί να παρατηρήσουμε 2 μαύρες και μια λευκή τρίχα.

Έχει διαπιστωθεί επίσης ότι ένα μονό τριχοθυλάκιο επηρεάζεται και φθίνει άμεσα όταν επηρεάζεται από την τριχόπτωση ενώ ένα 2πλο τριχοθυλάκιο αρχικά μετατρέπεται σε μονό, μετά χνουδοποιείται και τελικά παύει να υφίσταται.

Η πλέον συνηθισμένη μορφή αραίωσης που επηρεάζει άνδρες και γυναίκες ονομάζεται ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία και έχει μοναδικό χαρακτηριστικό το εξής: επηρεάζει μόνο το ανώτερο τμήμα του τριχωτού της κεφαλής, αφήνοντας ανέπαφη-ακόμα και στις πλέον προχωρημένες μορφές τις- την περιοχή στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Τύποι αλωπεκίας

Η αλωπεκία εμφανίζει διάφορους τύπους οι οποίοι παρουσιάζουν διαφορές μεταξύ τους και οι πιο συνηθισμένοι είναι οι εξής:

Α) Διάχυτη Αλωπεκία

Η διάχυτη αλωπεκία είναι συχνό φαινόμενο που εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες κατά την ενήλικη ζωή τους και έχει να κάνει με την αραίωση πυκνότητας της τρίχας σε όλο το κεφάλι.

Από τη στιγμή που η διάχυτη αλωπεκία είναι διακριτή τότε χρειάζεται ένα διάστημα κάποιων μηνών μέχρι να γίνει πλήρης αποκατάσταση.

Β) Ολική Αλωπεκία

Η ολική αλωπεκία είναι η ολική απώλεια τριχών στο κεφάλι, στα βλέφαρα  και στα φρύδια και είναι συνδεδεμένη με κάποια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Γ) Μη ουλωτική αλωπεκία

Η μη ουλωτική αλωπεκία διαχωρίζεται σε δύο είδη:

• Ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία

Η ανδρογενετικού τύπου αλωπεκία είναι η γνωστή φαλάκρα.

Εμφανίζεται στους άνδρες αλλά και στις γυναίκες άνω των 40.

Η εμφάνιση αυτού του τύπου αλωπεκίας συνδέεται με την κληρονομικότητα ενός ενζύμου.

Παρ’όλα αυτά ψυχολογικοί παράγοντες επηρεάζουν τόσο την εμφάνιση όσο και την εξέλιξη της αλωπεκίας.

• Γυροειδής αλωπεκία

Η γυροειδής αλωπεκία δημιουργεί αραιώσεις και χαρακτηρίζεται από την απουσία τριχών στο δέρμα.

Το δέρμα μένει λευκό και λείο.

Ο συγκεκριμένος τύπος αλωπεκίας εμφανίζεται σε νέες ηλικίες.

Διάγνωση αλωπεκίας

Η διάγνωση για τον τύπο αλωπεκίας που έχει κάποιος άνθρωπος είναι πλέον με την εξέλιξη της τεχνολογίας εύκολη υπόθεση.

Το τριχοριζόγραμμα είναι μια παλαιά κλασσική κλινική εξέταση που βοηθάει στη διάγνωση του τύπου αλλά και στο πως εξελίσσεται η ασθένεια , σήμερα όμως με την χρήση ηλεκτρονικών δερματοσκοπίων μπορούμε άμεσα γρήγορα και κυρίως χωρίς καθόλου αφαίρεση τριχών να έχουμε μια έγκυρη διάγνωση .

Διάγνωση στο κάθε περιστατικό γίνεται με ειδικό δερματοσκόπιο από υπολογιστή που μας επιτρέπει να μεγενθύνουμε το 1/4 του ενός τετραγωνικού εκατοστού( cm2 ) κατά 10 φορές με αποτέλεσμα να κάνουμε ακριβή καταμέτρηση του αριθμού τριχοθυλακίων στην περιοχή αλλά και καταγραφή των τριχοθυλακίων που είναι σε αναγενή , καταγενή και τελογενή φάση την δεδομένη στιγμή.

Το πλεονέκτημα αυτής της εξέτασης έναντι του τριχοριζογράμματος είναι ότι δεν χρειάζεται να ξεριζώσουμε 20- 30 τριχούλες από το κεφάλι για να δούμε την κατάστασή του.

Έτσι μας δίδεται η δυνατότητα εκτός από την ακριβή διάγνωση μέσω του υπολογιστή να έχουμε και συγκριτικά αποτελέσματα μετά το τέλος ή ενδιάμεσα οποιασδήποτε αγωγής

Πώς αντιμετωπίζεται η αλωπεκία

Ανάλογα με τον τύπο αλωπεκίας που έχει ο ασθενής γίνεται εμπεριστατωμένα με κλινική διάγνωση ,ψηφιακή δερματοσκόπηση – πυκνομέτρηση και αναλόγως του περιστατικού χορηγείται η αντίστοιχη φαρμακευτική αγωγή και εφαρμόζονται θεραπείες , είτε με Laser σε συνδυασμό με ειδικά προϊόντα είτε αυτόλογη θεραπεία PRP με πλάσμα και αυξητικούς παράγοντες είτε μεσοθεραπεία μαλλιών με ειδικά σκευάσματα.

Στην περίπτωση που ενδείκνυται -εξαρτάται από την δερματοσκόπηση και πυκνομέτρηση της πάσχουσας περιοχής αλλά και το είδος αλωπεκίας – η αποκατάσταση της αραιωμένης περιοχής του τριχωτού της κεφαλής μπορεί να αντιμετωπισθεί με μεταμόσχευση τριχών.

Πρόληψη κατά της αλωπεκίας

Οι καθημερινές συνήθειες που ακολουθεί ο κάθε άνθρωπος μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην πρόληψη της αλωπεκίας.

Κάποιες βασικές συμβουλές που μπορούν όλοι να ακολουθήσουν είναι:

• Ισορροπημένη καθημερινή διατροφή εμπλουτισμένη με αρκετά ιχνοστοιχεία και βιταμίνες
• Προσεχτική επιλογή στα προϊόντα φροντίδας και ενδυνάμωσης των μαλλιών και υπό τη συμβουλή του ιατρού
• Αποφυγή έντονης έκθεσης του δέρματος και του τριχωτού της κεφαλής σε ακραία καιρικά φαινόμενα
• Μεγάλη προσοχή σε χημικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται για τα μαλλιά διότι πέραν της τριχόπτωησης μπορούν να δημιουργήσουν και άλλες παρενέργειες (δερματίτιδες, αλλεργίες, εγκαύματα κλπ).

Η κατάλληλη ειδικότητα

Ο  κατάλληλος γιατρός για την αλωπεκία είναι ο δερματολόγος